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临沂医保手机版是一款由临沂市医疗保险事业中心发行的专门为临沂市用户们准备的医保本地服务软件,该软件中是有很多的功能,给你提供了超多的服务,可以直接在app上获得预约信息、就诊信息、新闻/知识、参保待遇查询、机构查询等等,让用户不需要去医院就可以获得,而且实名认证还保障了用户的隐私,安全有保障,再也不用担心信息泄露。
用户还可以在临沂医保app官方版中咨询了解各种税务征收社保的相关政策,为广大用户提供实时的线上服务。同时,该软件的操作也是非常的简单,无论是医保还是其它的社保,都可以做到一分钟缴费成功,该app是真正的位保障全临沂市参保人更便捷的进行社保费用缴纳的好app。
1、人就诊记录和花销明细,所有信息清清楚楚。
2、当前医保参保状态以及参保明细一键查询。
3、提供医保信息查询、医保缴费、政策咨询以及便民服务等便捷功能。
4、人民服务医院、药店的位置、服务信息一手掌握,让生活更便利。
1、就诊信息
个人就诊记录和花销明细,所有信息清清楚楚。
2、新闻/知识
最新医保政策以及疾病/药品相关知识,每个人都成为健康专家。
3、个人中心模块
包含个人信息,账户余额,缴费信息,门诊药店费用,住院费用,报销进度。
4、医疗服务模块
包含定点医院列表,定点药店列表,医保药品查询。
5、社保卡模块
包含社保卡定位查询和社保卡综合服务窗口。
1、临沂医保APP是临沂市医疗保障局秉承为健康临沂保障,让人人享有健康的理念,为广大市民打造的”互联网+医保“惠民服务平台。
2、平台通过移动互联网、大数据等信息化手段,提供人员参保信息查询、业务自助办理、就医购药等多项功能,让广大市民随时随地享受”临沂医保“贴心服务!
3、是国家统一的医保服务平台,为百姓提供参保缴费、信息查询、待遇申请、业务经办等多种实用功能服务。
4、此外还提供医保电子凭证、移动就诊购药、医疗保障处方下载、异地就医和转移接续等多项独家功能,为百姓提供便捷、优质的线上医保服务。
一、参保范围
具有本市户籍且不属于职工医疗保险参保范围的城乡居民;本市行政区域内的全日制各类高等学校、中等职业学校、中小学校和幼儿园的在校学生;取得本市居住证、未参加职工医疗保险的非本市户籍人员。
二、缴费标准
2022年度我市居民医疗保险个人缴费标准为每人320元。财政补助执行国家和省规定的标准。
普通居民个人缴费标准提高了40元,大病保险筹资标准提高到每人90元。筹资标准合理调整,主要用于提高参保群众待遇水平,支撑参保人医保待遇支出和制度功能长期稳定发挥。
三、缴费时间
①2022年度临沂市居民医保集中缴费期截至2021年12月31日,按照当年度个人缴费标准缴费,待遇享受期为2022年1月1日至12月31日。
②2022年1月1日至2022年2月28日参保缴费的,按照当年度个人缴费标准缴费;2022年3月1日至2022年10月31日参保缴费的,按照当年度居民医保筹资总额(个人缴费+财政补助)缴费,待遇享受期均为参保缴费之日起30日后至2022年12月31日。
③新生儿出生后6个月内由监护人办理参保登记,按照当年度个人缴费标准缴费,自出生之日起享受医保待遇。
四、征管模式
自2019年1月1日起,临沂市范围内城乡居民医疗保险交由税务部门征收,采取由人社、医保部门负责参保登记及权益记账,税务机关负责组织征收的模式。
集中缴费期内,税务机关征收城乡居民社会保险费,继续保持“政府统一组织,多方协作配合,集中征收或委托村居(社区)、学校等集中代收”的管理方式。
五、缴费渠道
城乡居民在办理参保登记后,缴费人除在学校、村居(社区)集中缴纳外,可以通过银行查询缴款(银行柜台、网上银行、手机银行等)、自助缴费(电子税务局、微信、支付宝、自助办税机等)、服务大厅缴费(社保大厅的税务窗口、政务服务大厅税务窗口、办税服务厅等)等渠道完成居民养老和医疗保险费缴纳。
目前全市开展城乡居民养老和医疗保险费缴纳业务的银行有:中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、农商银行(农信社)、交通银行、临商银行、邮储银行、济宁银行、日照银行。各县区确定的开展居民养老和医疗保险费征缴业务的银行有所不同,缴费人可根据本县区实际选择相应银行办理缴费业务。
六、咨询方式
城乡居民养老和医疗保险费缴费事宜可关注微信公众号“山东税务”了解或拨打咨询电话:12366;
城乡居民养老保险政策可以向县区居民养老保险经办机构咨询或拨打咨询电话:12333;
城乡居民医疗保险政策可以向县区医疗保险经办机构咨询。
七、其他事宜
(一)未办理参保登记的居民,需先持有效身份证件到户籍所在地人社或医保部门办理参保登记手续。
(二)已办理参保登记的居民应该在规定期限内及时足额缴纳2020年度居民养老保险和居民医疗保险费,避免因缴费不及时影响居民养老和医疗保险待遇正常享受。
1、打开软件,点击登录或注册个人账号;
2、根据步骤,激活医保电子凭证;
3、点击更多;
4、选择家庭共济管理;
5、填写添加绑定人信息,最后提交即可将自己的医保账户共济给家庭成员(添加的绑定人)使用。
按照国家和山东省医疗保障局的统一部署,临沂市定于2021年9月23日起正式切换上线国家医疗保障信息平台。信息平台切换上线期间,将暂停全市相关医保服务。
一、暂停服务时间
停止服务时间:9月23日0时起。
恢复服务时间:9月30日17时起。
二、暂停服务期间业务办理
(一)参保登记及转移接续。系统切换停机期间,暂停办理参保单位和参保职工的基数申报、参保登记、信息变更、医保缴费、个账划拨、转移接续等业务;暂停办理城乡居民的申报、信息变更、缴费、查询等业务,待系统切换完成将逐步恢复办理。
(二)费用结算。临沂市作为参保地或者就医地均不能刷医保电子凭证或社保卡,所有结算业务暂停,待系统切换完成后即可恢复正常。
(三)异地就医和手工报销。参保人在系统上线运行后仍未出院的可补办备案手续,出院时直接在就医地联网医院进行结算;参保人已备案但未能直接联网结算的,或在停机期间出院未能及时备案的,产生的医疗费用由参保人全额垫付,在系统手工报销业务恢复后,参保人可在参保地医保经办机构手工报销。
(四)门诊慢特病病种待遇认定。系统切换停机期间,正常受理门诊慢特病申请材料,待系统切换完成后集中确认认定结果。
(五)网办、掌办业务。系统切换停机期间,暂停网办、掌办业务(政务服务网医保业务、支付宝、微信“临沂医保”小程序)查询及办理,待系统切换完成后将逐步恢复办理。
三、其他事项
系统切换期间,请参保人、参保单位合理安排医保业务申办时间,根据停机公告做好购药就医安排。请各定点医药机构在显要位置张贴公告,切实做好参保群众解释工作。
在此过程中带来的不便,敬请广大参保人谅解。如有疑问可向临沂市医疗保障局或各县区医疗保障部门咨询。
v3.9.2:
1.优化首页界面
2.修复已知问题
3.新增生育医疗费打印,双通道定点零售药店等功能
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